Hashimoto und Sodbrennen: Ein Zusammenspiel, das oft übersehen wird

26. August 2024
Helene Morgenstern

Hashimoto kann auch tiefgreifende Auswirkungen auf das Verdauungssystem haben. Wie genau Hashimoto und ihre Behandlung mit L-Thyroxin zu Verdauungsproblemen und Sodbrennen führen können und welche Maßnahmen zur Linderung ergriffen werden können, erfährst Du in diesem Beitrag.

Hashimoto-Thyreoiditis

Hashimoto-Thyreoiditis, auch bekannt als chronische lymphozytäre Thyreoiditis, ist eine Autoimmunerkrankung, bei der das Immunsystem fälschlicherweise die Schilddrüse angreift. Dies führt zu einer Entzündung und allmählichen Zerstörung des Schilddrüsengewebes, wodurch die Hormonproduktion beeinträchtigt wird. Dies kann eine Vielzahl von Symptomen verursachen, wie Müdigkeit, Gewichtszunahme, Depressionen und Verdauungsprobleme. Ein oft übersehenes Symptom und Krankheitsbild ist jedoch Sodbrennen, das durch verschiedene Mechanismen im Zusammenhang mit der Verdauung und der Schilddrüsenfunktion verursacht werden kann.

Sodbrennen & Hashimoto: Kann Hashimoto wirklich Sodbrennen verursachen?

Die Antwort mag überraschen, doch tatsächlich gibt es einen Zusammenhang zwischen Magensäure, Hashimoto und Sodbrennen. Viele Betroffene berichten von Verdauungsproblemen, die auf den ersten Blick nichts mit der Schilddrüse zu tun haben scheinen. Doch bei genauerem Hinsehen zeigt sich, dass die Autoimmunerkrankung Hashimoto tiefgreifende Auswirkungen auf das Verdauungssystem haben kann. Wie genau diese Verbindungen zwischen Schilddrüse und Magensäure zustande kommen und warum Sodbrennen bei Hashimoto keine Seltenheit ist, erfährst Du hier.

Verdauungsprobleme und ihre Auswirkungen

Bei Hashimoto-Thyreoiditis ist das Verdauungssystem öfter beeinträchtigt, als man denkt.

Reduzierte Magensäureproduktion: Die Schilddrüsenhormone spielen eine wichtige Rolle bei der Regulierung der Magensäureproduktion. Bei einer Unterfunktion wird weniger Magensäure produziert. Diese Hypochlorhydrie kann zu einer unzureichenden Verdauung der Nahrung führen, wodurch der Magen länger belastet bleibt.
Verlangsamte Magenentleerung: Hypothyreose verlangsamt die Beweglichkeit des Verdauungstraktes, einschließlich des Magens. Dies führt dazu, dass die Nahrung langsamer durch den Magen-Darm-Trakt transportiert wird, was das Risiko für Reflux und Sodbrennen erhöht.
Dysfunktion des unteren Ösophagussphinkters (LES): Eine verringerte Magensäureproduktion kann auch die Funktion des LES beeinträchtigen. Normalerweise sorgt Magensäure dafür, dass dieser Schließmuskel fest verschlossen bleibt. Bei zu wenig Magensäure kann der LES undicht werden, wodurch Magensäure in die Speiseröhre zurückfließen und Sodbrennen verursachen kann.
Autoimmune Entzündungen: Hashimoto ist eine systemische Autoimmunerkrankung, was bedeutet, dass sie nicht nur die Schilddrüse, sondern auch andere Organe und Systeme betreffen kann. Chronische Entzündungen im Verdauungstrakt können die Empfindlichkeit gegenüber Magensäure erhöhen und Refluxprobleme verstärken.

Eine Verlangsamung der Magenentleerung und eine Reduzierung der Magensäureproduktion können dazu führen, dass der Schließmuskel zwischen Magen und Speiseröhre nicht richtig funktioniert. Dies erhöht das Risiko für Sodbrennen erheblich.

Was macht L-Thyroxin mit Deinem Körper?

Viele Betroffene nehmen Schilddrüsenhormone wie L-Thyroxin ein.
Doch was genau passiert in Deinem Körper, wenn Du dieses Hormon einnimmst, und wie kann es zu Beschwerden wie Sodbrennen führen?

L-Thyroxin ist eine synthetische Form des Schilddrüsenhormons Thyroxin (T4), das im Körper in das aktive Hormon Trijodthyronin (T3) umgewandelt wird. Diese Hormone sind essentiell für die Regulation des Stoffwechsels, die Energieproduktion und zahlreiche andere physiologische Prozesse. Doch ihre Einnahme kann auch unerwartete Auswirkungen auf das Verdauungssystem haben.

Beeinflussung der Magensäureproduktion: L-Thyroxin kann die Magensäureproduktion erhöhen. Dies ist normalerweise vorteilhaft, da eine ausreichende Menge an Magensäure notwendig ist, um Nahrung effizient zu verdauen und schädliche Bakterien abzutöten. Doch bei manchen Menschen kann die erhöhte Magensäureproduktion den Magen reizen und das Risiko für Sodbrennen erhöhen, besonders wenn der untere Ösophagussphinkter (LES) geschwächt ist.
Verstärkte Magenentleerung: Ein normaler Stoffwechsel erfordert eine reibungslose und zügige Magenentleerung. L-Thyroxin kann die Beweglichkeit des Verdauungstraktes stimulieren, was zu einer schnelleren Magenentleerung führt. Dies kann einerseits Verdauungsprobleme wie Verstopfung lindern, andererseits aber auch das Risiko erhöhen, dass der Mageninhalt in die Speiseröhre zurückfließt, besonders wenn der LES nicht optimal funktioniert.
Einfluss auf die Darmflora: Die Schilddrüsenhormone beeinflussen die Zusammensetzung und Funktion der Darmflora. Veränderungen in der Darmflora können zu einem Ungleichgewicht führen, das Verdauungsstörungen wie Blähungen, Bauchschmerzen und Durchfall verursachen kann. Diese Symptome können wiederum den Druck im Bauchraum erhöhen und den Reflux von Magensäure begünstigen.
Autoimmune Wechselwirkungen: L-Thyroxin kann die autoimmune Aktivität im Körper modulieren. Während die Regulation des Hormonspiegels hilft, die Entzündungen zu reduzieren, die durch Hashimoto verursacht werden, können Schwankungen in den Hormonspiegeln temporär zu einer Verschlechterung der Symptome führen. Dies kann auch das Verdauungssystem betreffen, indem es die Empfindlichkeit gegenüber Reizen erhöht und somit das Risiko für Sodbrennen verstärkt.

Wichtig zu wissen:
Dies bedeutet nicht, dass Du auf die verschriebene Einnahme von L-Thyroxin verzichten solltest. Vielmehr sollte die Einnahme von L-Thyroxin durch zusätzliche Maßnahmen ergänzt werden, um unerwünschte Nebenwirkungen zu vermeiden und die optimale Wirkung des Hormons sicherzustellen.

Medikamente gegen Sodbrennen: Fluch oder Segen?

**Antazida**: Neutralisieren die Magensäure und bieten schnelle Linderung bei akutem Sodbrennen.
**H2-Rezeptor-Antagonisten**: Reduzieren die Magensäureproduktion durch Blockierung der H2-Rezeptoren im Magen.
**Protonenpumpenhemmer (PPI)**: Hemmen die Protonenpumpe in den Magenzellen und reduzieren die Magensäureproduktion effektiv.

Während diese Medikamente kurzfristig Erleichterung verschaffen können, bergen sie auch langfristige Risiken. Eine dauerhafte Reduzierung der Magensäure kann die Verdauung beeinträchtigen, da Magensäure essentiell für die Zersetzung von Nahrung und die Aufnahme von Nährstoffen ist. Ein Mangel an Magensäure kann zu einer Unterversorgung mit wichtigen Vitaminen und Mineralstoffen wie Vitamin B12, Eisen und Kalzium führen. Dies kann langfristig zu weiteren gesundheitlichen Problemen beitragen, wie Anämie, Knochenschwäche und neurologischen Störungen.

Zudem kann eine chronische Unterdrückung der Magensäureproduktion das Gleichgewicht der Darmflora stören. Die Magensäure fungiert als natürliche Barriere gegen schädliche Bakterien und andere Mikroorganismen. Wird diese Barriere geschwächt, können sich pathogene Keime leichter im Magen-Darm-Trakt ausbreiten, was zu Infektionen und entzündlichen Erkrankungen führen kann.

Viele Menschen entwickeln eine Toleranz gegenüber H2-Rezeptor-Antagonisten und Protonenpumpenhemmern, was dazu führt, dass sie immer höhere Dosen benötigen, um die gleiche Linderung zu erfahren. Dies erhöht nicht nur das Risiko von Nebenwirkungen, sondern erschwert auch das Absetzen der Medikamente, da ein plötzliches Absetzen oft zu einem Rebound-Effekt führt, bei dem die Magensäureproduktion stark ansteigt und die Symptome sich verschlimmern.

Nachhaltige Maßnahmen zur Linderung von Sodbrennen

Angesichts der Herausforderungen ist es wichtig, alternative Ansätze zur Behandlung von Sodbrennen zu erwägen, die auf die Ursachen abzielen, anstatt nur die Symptome zu unterdrücken. Ein Hashimoto Sodbrennen Forum könnte hierfür ideal sein. Dennoch haben wir Dir ein paar Tipps und Tricks mit aufgeführt.

Eine glutenfreie Ernährung kann bei Menschen mit Hashimoto helfen, Entzündungen zu reduzieren. Auch das Vermeiden von goitrogenen Lebensmitteln wie rohem Kohl und Soja kann sinnvoll sein. Die Einnahme von kristallinen Aminosäuren kann einem Proteinmangel vorbeugen und die Verdauung entlasten.

Um Sodbrennen zu vermeiden, solltest Du kleine Mahlzeiten bevorzugen und diese mindestens zwei bis drei Stunden vor dem Schlafengehen einnehmen. Verdauungsenzyme vor den Mahlzeiten können die Nährstoffaufnahme verbessern und Entzündungen reduzieren.

Ein ausgewogener Proteinspiegel ist entscheidend. Ausreichend Aminosäuren unterstützen eine geregelte Magenentleerung, was das Risiko für Sodbrennen senken kann. Proteine sollten daher in ausreichender Menge, jedoch leicht verdaulich konsumiert werden, um eine Überlastung des Verdauungssystems zu vermeiden.

Essentielle Aminosäuren und die Verdauung

Proteine sind Makronährstoffe, die aus essentiellen Aminosäuren bestehen. Sie sind notwendig für den Aufbau und die Reparatur von Geweben, die Produktion von Enzymen und Hormonen sowie die Unterstützung des Immunsystems. Menschen mit Hashimoto haben oft Schwierigkeiten, Proteine effizient zu verdauen und aufzunehmen, was zu einem Mangel führen kann. Dies liegt daran, dass die Verdauungsprozesse durch die Schilddrüsenunterfunktion verlangsamt werden und die Magensäureproduktion reduziert ist.

Da essentielle, kristalline Aminosäuren bereits in einer vorverdauten Form vorliegen, werden sie direkt vom Körper aufgenommen, ohne dass eine umfangreiche Verdauung erforderlich ist.

Schnelle Aufnahme: Sie werden direkt vom Dünndarm aufgenommen und versorgen den Körper schnell und effizient mit Nährstoffen, besonders wichtig für Menschen mit Hashimoto.
Unterstützung der Hormonproduktion: Als Bausteine für Hormone und Neurotransmitter unterstützen Aminosäuren die Schilddrüsenfunktion.
Vermeidung von Verdauungsbeschwerden: Sie reduzieren Blähungen und Bauchschmerzen, da sie nicht im Darm fermentieren.

Die Kraft der Verdauungsenzyme

Verdauungsenzyme spielen eine entscheidende Rolle bei der Bekämpfung von Sodbrennen und anderen Verdauungsproblemen.
Verdauungsenzyme zerlegen Proteine, Kohlenhydrate und Fette in kleinere, besser absorbierbare Moleküle, was die Bioverfügbarkeit von Nährstoffen erhöht.

Durch die effiziente Verdauung der Nahrung wird die Fermentation unverdauter Partikel im Darm reduziert, was Blähungen und entzündliche Prozesse minimiert. Zudem wird das Immunsystem entlastet, da weniger unverdaute Nahrungspartikel in den Blutkreislauf gelangen und entzündliche Reaktionen auslösen können. Eine gesunde Darmflora wird gefördert, was die Produktion entzündungsfördernder Substanzen verringert und die Darmbarriere stärkt. Einige Verdauungsenzyme können direkt entzündungsfördernde Stoffe abbauen, wodurch die Entzündungsreaktion weiter gemindert wird.

Konkret sprechen wir hier von Verdauungsenzymen wie Protease, Amylase, Lipase, Cellulase, Laktase und Pankreatin. Proteasen helfen beim Abbau von Proteinen, Amylasen spalten Kohlenhydrate, Lipasen zerlegen Fette, Cellulasen bauen pflanzliche Ballaststoffe ab und Laktasen verdauen Laktose. Diese Enzyme verbessern die Nährstoffaufnahme und reduzieren Entzündungen, indem sie die Verdauung effizienter gestalten und das Immunsystem entlasten.

Ein ganzheitlicher Ansatz ist entscheidend

Das Verständnis der Zusammenhänge zwischen Hashimoto und Sodbrennen ist der erste Schritt zur Linderung der Symptome. . Eine ausgewogene Ernährung, die gezielte Einnahme von Verdauungsenzymen und kristallinen Aminosäuren sowie das Vermeiden von Trigger-Lebensmitteln können erhebliche Verbesserungen bewirken. Wenn Du diese Maßnahmen in Deinen Alltag integrierst, wirst Du Deine Lebensqualität erheblich verbessern und die Kontrolle über Deine Gesundheit zurückgewinnen.

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